Išorinių lyties organų ir makšties infekcija – viena dažniausių moterų kreipimosi į ginekologą priežasčių. Dažniausi iš infekcinės kilmės vulvovaginitai priklausomai nuo pagrindinio sukėlėjo yra bakterinė vaginozė, kandidozė, trichomonozė. Vulvovaginitams būdingi vienas, arba visi išvardinti požymiai:
- makšties išskyrų kiekio, konsistencijos, kvapo pokyčiai;
- makšties sausmė;
- paraudimas, patinimas;
- skausmingi lytiniai santykiai
- išorinių lyties organų niežulys arba deginimas, jautrumas ir skausmas šlapinantis ar po lytinių sąntykių ;

Bakterinė vaginozė (BV) – yra ne lytiniu keliu plintanti liga, tačiau būklė susijusi su lytiniu aktyvumu ir lytinių partnerių skaičiumi, nors serga ir lytinio gyvenimo negyvenančios moterys ir mergaitės.
Požymiai. Dauguma moterų gali visai neturėti nusiskundimų ir nepastebėti jokių patologijos požymių. Apie 50 proc. moterų skundžiasi pagausėjusiomis išskyromis, turinčiomis specifinį “žuvies “ kvapą iš makšties, gali jausti niežulį. BV yra dažniausia makšties infekcija reprodukcinio amžiaus moterų tarpe, sukelianti 40-50% visų makšties uždegimų.

Kandidozė (pienligė) – tai specifinis moteriškųjų lytinių organų uždegimas, sukeltas grybelio, vadinamo candida, kuris aptinkamas daugumos žmonių odoje , žarnyne, makštyje. Grybelis gali ir nesukelti jokių problemų, bet kartais jis pradeda daugintis ir sukelia infekciją – specifinį moteriškųjų lytinių organų uždegimą. Staigaus grybelio padaugėjimo priežastimi gali būti susidariusi palanki aplinka makštyje, pavyzdžiui, po gydymo antibiotikais, imuniteto nusilpimas, nėštumo metu, dėl diabeto, hormoninių preparatų naudojimo, kontraceptikų (gimdos spiralės, geriamieji kontraceptikai), dėl perdėtos higienos, sintetinio apatinio trikotažo, aptemptų drabužių. Tačiau dažnai priežastis taip ir lieka neišaiškinta. Nustatyta, kad 75 proc. vaisingo amžiaus moterų pasaulyje kuriuo nors gyvenimo laikotarpiu suserga šia liga. 45 proc. šių moterų kandidozė kartojasi, 20 proc. moterų vargina besikartojantys ir neretai sunkiai išgydomi ligos epizodai. Kandidozė nėra lytiškai plintanti liga, tačiau nustatyta, kad moterys, kurių partneriai yra candida nešiotojai, šia liga serga dažniau.
Požymiai: - išorinių lyties organų niežulys arba deginimas,
- jautrumas ir skausmas šlapinantis ar po lytinių santykių ;
- makšties išskyrų kiekio, konsistencijos pokyčiai : tirštos, baltos, varškinės išskyros iš makšties;
- makšties sausmė;
- paraudimas, patinimas;
- chroninės-besikartojančios ligos atveju, pablogėjimas dažniausiai pasireiškia prieš arba po menstruacijų.

Trichomonozė - plinta lytiniu keliu. Lytinis partneris paprastai serga trichomoniniu uretritu, prostatitu. Tačiau vyrai gali ir nesirgti, bet būti trichomonų nešiotojai. Požymiai pasirodo po keturių dienų - trijų savaičių nuo užsikrėtimo. Dalis moterų (apie vienas trečdalis) gali nežinoti, kad jos užsikrėtusios, kitais atvejais (apie du trečdaliai moterų) liga pasireiškia šiais klinikiniais simptomais:
- gelsvai-žalsvos, putotos išskyros;
- niežulys ir skausmingas šlapinimasis;
- išorinių lyties organų ir makšties paraudimas ir paburkimas;
- kvapas - ne visada;
- maudimas pilvo apačioje, skausmingumas ginekologinio tyrimo metu (10-12 proc.)

Komplikacijos - teisingo gydymo atvejais pasekmių dažniausiai nebūna. Vis dėlto galimos šios komplikacijos: lytinio gyvenimo sutrikimai: sumažėjęs libido; vaginizmas. Kitos infekcinės komplikacijos: dubens uždegiminė liga; priešlaikinis gimdymas ir kt.;

Gydymas – veiksmingas, patogus ir efektyvus išorinių lyties organų ir makšties infekcijų gydymas vietiniu preparatu - Lomexin:

Lomexin 600 mg - monodozė
Kandidozė - viena ovulė vakare prieš einant miegoti
Bakterinė vaginozė - dvi ovulės po 600 mg trijų dienų intervalu (ketvirtą parą kartojant)
Trichomonozė – dvi ovulės po 600 mg trijų dienų intervalu (ketvirtą parą kartojant) kartu skiriant geriamą metronidazolį (tik Lomexin ovulė skiriama pirmąjį nėštumo trimestrą)

Lomexin 200 mg - trys ovules po 200 mg pacientėms, teikiančioms prioritetą ilgesniam gydymui, mergaitėms ir vyresnio amžiaus moterims;
Kandidozė - po vieną ovulę tris vakarus prieš einant miegoti iš eilės
Bakterinė vaginozė- šešias ovules po 200 mg vienos dienos pertrauka (3+3)
Trichomonozė – šešias ovules po 200 mg vienos dienos pertrauka (3+3) kartu su geriamu metronidazoliu (tik Lomexin ovulė skiriama pirmąjį nėštumo trimestrą)

Lomexin kremas 2 % greitai pagalbai: naudojant išoriškai ir/ar partneriui gydyti.

Naudingos rekomendacijos :
patariama nedėvėti aptemptų sintetinių drabužių;
mažiau vartoti pieno produktų, dirbtinių saldiklių, cukraus;
vartojant antibiotikus rekomenduojama kandidozės profilaktikai viena 600 mg Lomexin ovulė vakare prieš einant miegoti;